عملية استئصال سرطان القولون

كغيره من الأعضاء، قد يختل انقسام خلايا القولون فتتكاثر بصورة غير طبيعية مكونة ورم حميد أو خبيث، ويعالج الأطباء تلك الأورام عادة بالجراحة. دعونا نستعرض فيما هو قادم من سطور ماهية أورام القولون، وأعراضه، وكيفية علاجه، وكيف تتم عملية استئصال ورم القولون.

القولون جزء من أجزاء الأمعاء الغليظة، وهو يمثل المحطة الأخيرة التي يتم فيها امتصاص الماء والعناصر الغذائية من الطعام.

نبذة عن أورام القولون

يعاني بعض الأفراد نمو أورام القولون بسبب حدوث طفرات في المادة الوراثية للخلايا لديهم تؤدي إلى انقسامها وتكاثرها بإفراط دون داعٍ، ولأورام القولون نوعين، هما:

  • أورام القولون الحميدة.
  • أورام القولون الخبيثة.

تتسم أورام القولون الخبيثة بقدرتها على الانتشار لأي عضو في الجسم بعكس الأورام الحميدة، لذلك يوصي الأطباء -وعلى رأسهم الدكتور محمد عبد الحميد أفضل دكتور جراحة اورام الجهاز الهضمي– بعلاجها فور اكتشافها. وتتعدد وسائل علاج أورام القولون، فيلجأ جراحو الأورام إلى العلاج الكيماوي، والعلاج الإشعاعي، والتدخل الجراحي.

إقرأ أيضا: سعر عملية استئصال القولون في مصر

من الأفراد المرشحين للخضوع لعملية استئصال ورم القولون الخبيث؟

ينصح الخبراء بعلاج ورم القولون الخبيث جراحيًا في المراحل المبكرة، لأن حينها يكون الورم موجودًا في الأمعاء الغليظة فقط دون أن ينتشر إلى الأعضاء المجاورة، ويُستدل على الإصابة بورم القولون عبر وسيلتين، هما:

معاناة أعراض ورم القولون

يؤثر نمو الأورام في القولون بوظيفة هذا العضو، ما ينعكس في صورة مجموعة من الأعراض التي يعانيها الفرد، أبرزها:

  • الإصابة بالإسهال أحيانًا والإمساك أحيانًا أخرى دون سبب واضح.
  • نزول دم أحمر فاتح في البراز.
  • معاناة تقلصات مستمرة في البطن، إلى جانب الألم الشديد.
  • الشعور بامتلاء البطن على الدوام.
  • الضعف والإعياء.
  • فقدان الوزن دون مبرر.

ولأن أعراض سرطان المستقيم وسرطان القولون متشابهة، فلا ينبغي للمريض الاعتماد على هذه الأعراض فقط لتقرير ما إذا كان مصابًا بورم القولون أم لا، إنما يجب عليه زيارة الطبيب المختص من أجل الخضوع للفحوصات التشخيصية.

اعراض سرطان القولون وكيفية تشخيصه | دكتور محمد عبدالحميد

إجراء الفحوصات الطبية

تُسهم الفحوصات الطبية في التأكد من إصابة الفرد بورم القولون، وتُعَد خطوة مهمة قبل عملية استئصال ورم القولون، وهي تتضمن ما يلي:

  • الفحص الإكلينيكي.
  • اختبارات الدم، التي تشتمل على اختبار وظائف الكلى والكبد، وفحص المواد الناتجة عن خلايا القولون السرطانية (CEA).
  • فحص الدم الخفي في البراز، ويتضمن استخدام شريط اختبار يتغير لونه إذا لامس الدم.
  • تحليل الميكروبات البرازية.
  • منظار القولون.

اسباب عمل منظار القولون

يُعَد منظار القولون أداة تشخيصية عالية الدقة، وهو يتكون من أنبوب طويل مرن ينتهي بكاميرا صغيرة تساعد الطبيب على رؤية الأنسجة الداخلية للأمعاء الغليظة.

ويوصي الطبيب بإجراء منظار القولون إذا شك في احتمالية نمو ورم في القولون، حتى وإن لم تظهر أي أعراض على المريض، لأن المنظار قادر على الكشف عن الأورام الحميدة والخبيثة مبكرًا.

وإذا تبين أن الفرد مصاب بسرطان القولون، يحدد الدكتور محمد عبد الحميد حينذاك نوع الجراحة التي ينبغي للمريض الخضوع لها، ويختار التقنية الأفضل لاستئصال الورم تمامًا من الجسم.

استئصال القولون بالمنظار الجراحي | دكتور محمد عبدالحميد

كيف تجرى عملية استئصال ورم في القولون؟

يختار الطبيب طريقة إجراء عملية استئصال ورم في القولون تبعًا لبعض العوامل، أهمها:

حجم الورم: يجري الطبيب جراحات الاستئصال الكلي والجزئي.
التقنية المستخدمة: قد يجري الطبيب الجراحة مستعينًا بالمنظار أو اعتمادًا على الجراحة المفتوحة.

خطوات إجراء عملية استئصال ورم من القولون بالمنظار

تسير عملية استئصال سرطان القولون بالمنظار على النحو التالي:

  • التخدير: يحقن الجراح المريض بمادة مخدرة حتى لا يشعر بالألم في أثناء الجراحة.
  • صُنع بضعة شقوق جراحية صغيرة في البطن -حيث يقع القولون- تسمح بدخول المنظار والأدوات الجراحية عبره.
  • استئصال ورم القولون الخبيث.
  • إغلاق الشق الجراحي.

كم تستغرق عملية استئصال ورم القولون؟

تختلف مدة عملية استئصال سرطان القولون طبقًا لحالة المريض، ومرحلة تطور الورم، وعدد سنوات خبرة الطبيب، لكنها في العموم تتراوح ما بين ساعتين و4 ساعات.

ما بعد استئصال ورم القولون الخبيث

بعد انتهاء الجراحة، يتابع الدكتور محمد عبد الحميد حالة المريض من خلال التأكد من عدم معاناته أي آثار جانبية قبل السماح له بالعودة للمنزل، وقد يحتاج المريض إلى المكوث في المستشفى مدة 4 أو 5 أيام بعد الجراحة.

متى يتعافى المريض تمامًا من آثار عملية استئصال سرطان القولون؟

يحتاج المريض إلى فترة تمتد ما بين شهرين إلى 3 أشهر للتعافي من آثار استئصال ورم القولون نهائيًا، وحتى انقضاء هذه الفترة ينبغي له اتباع بعض التعليمات الهامة.

تعليمات ينبغي اتباعها بعد عملية استئصال ورم القولون الخبيث
يجب على المريض الانتباه لبعض الأمور بعد استئصال جزء من القولون حتى لا يعاني أي مضاعفات غير مرغوبة، من أهم هذه التعليمات:

  • الاستحمام بعد يوم أو يومين من الجراحة، والاهتمام بتجفيف الجرح بعدها.
  • الراحة قدر الإمكان وعدم بذل أي مجهود.
  • تقسيم وجبة الطعام إلى وجبات صغيرة.
  • تجنب حمل الأجسام الثقيلة.
  • الإكثار من شرب السوائل لمنع الجفاف.
  • الاهتمام بتناول الأدوية الموصوفة من قِبَل الطبيب في مواعيدها المحددة.

هل يعاني المريض أي مضاعفات بعد عملية استئصال جزء من القولون؟

في بعض الأحيان قد يعاني الفرد أعراضًا غير متوقعة بعد عملية استئصال ورم من القولون، مثل:

  • النزيف.
  • تكوّن الجلطات الدموية.
  • الإصابة بالعدوى، بسبب عدم تطهير موضع الجرح أو الأدوات الجراحية قبل العملية.
  • تضرر أحد الأعضاء الداخلية.
  • حدوث رد فعل تحسسي تجاه مواد التخدير.

وتحدث هذه المضاعفات إما بسبب نقص خبرة الطبيب المسؤول عن الجراحة، أو نتيجة عدم اتباع المريض التعليمات الطبية خلال فترة التعافي.

في السطور القادمة نستعرض بعضًا من الأسئلة الشائعة التي تخطر كثيرًا على المرضى المقبلين على عملية استئصال ورم القولون.

هل عملية استئصال ورم القولون خطيرة؟

رغم أن عملية سرطان القولون قد يصاحبها بعض الآثار الجانبية، فهي تُعَد من الجراحات الناجحة، وتتخطى نسبة نجاح عملية استئصال سرطان القولون 90%، ما يدل على أن غالبية المرضى سوف يتعافون تمامًا من الورم بعد الخضوع لها.

هل يمكن الشفاء من سرطان القولون تمامًا؟ 

تزداد احتمالية الشفاء من سرطان القولون إذا شُخص في مرحلة مبكرة، حينها يمكن علاجه نهائيًا من خلال عملية استئصال سرطان القولون بالمنظار

أما في المراحل المتقدمة من سرطان القولون، يكون الورم قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يُقلل احتمالية الشفاء التام، لكنه ما يزال ممكنًا. 

غير مرحلة المرض، توجد بعض العوامل التي تؤثر في نسبة الشفاء من سرطان القولون، منها: 

  • حجم الورم.
  • حالة المريض الصحية.

هل ينبغي الخضوع لجلسات الكيماوي أو الإشعاعي بعد علاج ورم القولون؟

لا تنتهي رحلة علاج بعض مرضى سرطان القولون بالخضوع للجراحة، فقد ينصحهم الدكتور محمد عبد الحميد بالخضوع لجلسات العلاج الكيماوي أو الإشعاعي، ويتوقف تحديد وسيلة العلاج التكميلي على عدة أمور، هي:

  • الحالة الصحية العامة للمريض.
  • عمر المريض.
  • حجم الورم.

هل تعود أورام القولون الحميدة والخبيثة بعد استئصالها؟

أحيانًا قد لا يستأصل الطبيب سرطان القولون كاملًا دون قصد بسبب تَخَفِي الخلايا السرطانية بين ثنايا الجسم، فتتكاثر هذه الخلايا من جديد وتسبب نمو أورام خبيثة، ويعاني نحو 10% إلى 12% من المرضى تلك المشكلة.

لماذا ينتفخ البطن بعد عملية استئصال ورم القولون بالمنظار؟

يُعَد انتفاخ البطن أحد أبرز المضاعفات التي تحدث بعد عملية استئصال ورم القولون بالمنظار، ويعود سبب حدوثها إلى فقدان الجسم وظيفة القولون.

ويساعد القولون على امتصاص الماء والمواد الغذائية المتبقية في الطعام، وتشكيل كتلة البراز شبه الصلبة، وهو ما يتعطل عند استئصال سرطان القولون.

ويمكن تجنب تلك المشكلة عبر تناول الطعام في صورة وجبات صغيرة على مدار اليوم، مع الإكثار من شرب الماء.

كيف أستعد للخضوع لعملية استئصال ورم القولون؟

قبل علاج ورم القولون بالجراحة، يجب على المريض الخضوع لكافة الفحوصات الطبية التي يوصى بها الطبيب، إلى جانب اتباع التعليمات التالية:

  • إبلاغ الطبيب بأنواع الأدوية التي يتناولها، خاصةً إن كانت تؤثر في سيولة الدم، مثل الأسبرين.
  • إيضاح الأمراض الأخرى التي يعانيها.
  • الإقلاع عن التدخين لمدة أسبوعين -على الأقل- قبل الجراحة، ومن الأفضل الامتناع عنه نهائيًا.
  • التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل 8 ساعات من الجراحة.
  • ارتداء ملابس مريحة عند الذهاب للمستشفى.
  • خلع الإكسسورات والمجوهرات قبل الجراحة.

ما الأطعمة التي ينبغي تناولها بعد عملية استئصال ورم القولون؟

يُفضل أن يتبع المريض نمط طعام صحي بعد عملية استئصال ورم القولون، يتضمن تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضراوات، ويخلو من الأطعمة منخفضة الألياف، مثل المكرونة والخبز، والأطعمة صعبة الهضم، مثل المكسرات والبقوليات التي تُجهِد القولون وتؤخر التعافي.

ويُحبذ -أيضًا- أن يتناول المريض الزبادي بعد الجراحة، لأنه يحتوي على بكتيريا نافعة تساعد على هضم الطعام.

ما الأعراض التي قد تظهر بعد إجراء منظار القولون؟

منظار القولون أحد الفحوصات الطبية التي تساعد في الكشف عن سرطان القولون، ورغم فعاليتها فقد يصاحبها بعض المضاعفات. وتتضمن أعراض ما بعد منظار القولون ما يلي:

  • مضاعفات مرتبطة بالتخدير، وتشتمل على انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب.
  • مضاعفات مرتبطة بفترة ما قبل الخضوع للإجراء، منها اضطراب مستوى السوائل والأملاح في الجسم، إلى جانب الغثيان وانتفاخ البطن، والشعور بالانزعاج وعدم الراحة.
  • النزيف، وقد يحدث في أثناء التنظير، أو بعد 5 إلى 7 أيام بعد الإجراء.
  • انثقاب الأمعاء، وهي مشكلة تصيب نحو 0.01% إلى 6% من المرضى.
  • العدوى، وتتضمن أعراضها الشعور بألم شديد، ومعاناة الحمى والنزيف، والتقيؤ المستمر.

ما تكلفة عملية استئصال ورم القولون بالمنظار؟ 

تُحدد تكلفة عملية استئصال ورم القولون بالمنظار بناءًا على العوامل التالية: 

  • خبرة الجراح 

تُمثل خبرة الجراح دورًا مُهمًا في نجاح العملية، فكلما زادت خبرته ارتفعت تكلفة العملية.

  • الفحوصات الطبية المطلوبة قبل العملية

يخضع المريض إلى عديد من الفحوصات الطبية قبل العملية لتشخيص سرطان القولون جيدًا وتحديد الإجراء المناسب لحالته، ومعرفة ما إذا كان يُعاني من أمراض أخرى أم لا، وتزداد التكلفة النهائية للعملية عندما تكثر الفحوصات الطبية المطلوبة.

  • الإجراء المُتبع في أثناء العملية

يُحدد الجراح الإجراء المُتبع في أثناء العملية وفقًا لنوع الورم ومدى انتشاره، فقد يستأصل القولون جزئيًا أو كليًا، الأمر الذي يتحكم في التكلفة النهائية بدرجة كبيرة. 

  • جودة المركز الطبي أو المستشفى الذي تُجرى به العملية

تكلفة العملية الطبية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بجودة المركز الطبي الذي تُجرى به، فكلما كان المركز الطبي أكثر كفاءة وتعقيمًا، وامتلك أحدث الأجهزة الطبية، زادت تكلفة العملية.

  • مدة مكوث المريض في المستشفى بعد العملية

بطبيعة الحال قد يظل المريض في المستشفى بضعة أيام بعد العملية للاطمئنان على حالته الصحية، الأمر الذي يؤثر في تكلفة العملية النهائية دون شك.

متى ينبغي التواصل مع الطبيب بعد عملية استئصال ورم القولون بالمنظار؟

يلزم للمريض التواصل مع الطبيب المختص فورًا إذا ظهرت عليه أحد الأعراض التالية بعد عملية استئصال ورم القولون بالمنظار:

  • الشعور بألم شديد يزداد بمرور الوقت.
  • احمرار الجرح، أو تورمه.
  • خروج رائحة كريهة من موضع الجراحة.
  • الحمى الشديدة.
  • القيء المستمر.
  • توقف حركة الأمعاء لمدة يومين أو 3 أيام بعد الجراحة.

وتشير الأعراض السابقة إلى حدوث خلل ما في أثناء الجراحة، لذلك ينبغي للمريض زيارة الطبيب حتى يصف له العلاج المناسبة لحالته.

مركز الدكتور محمد عبد الحميد.. خبراء علاج سرطان القولون
يُعَد الدكتور محمد عبد الحميد أحد الأطباء المتخصصين في إجراء جراحات استئصال الأورام الخبيثة من الجهاز الهضمي، مثل جراحة استئصال ورم القولون الخبيث وعملية استئصال ورم المستقيم بالمنظار. ويتمتع الدكتور محمد بمهارة عالية وخبرة طويلة في هذا المجال، فقد أجرى أكثر من 1500 جراحة ناجحة على مدار سنوات عمله. ولا ينحصر مجال الدكتور محمد عبد الحميد في استئصال أورام الجهاز الهضمي، فبإمكانه مساعدة المرضى المصابين بأورام المبايض والرحم والأنسجة الرخوة والثدي.

للحصول على الاستشارة الطبية الدقيقة والتشخيص السليم، ندعوكم إلى حجز موعد في عيادتنا عبر الاتصال بالأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني. أمنياتنا للجميع بدوام الصحة والعافية.