يُسبب استئصال الغدة الدرقية خللًا في بعض وظائف الجسم الحيوية، ورغم ذلك أحيانًا يكون في استئصالها نجاة المريض وحصوله على فرصة حقيقية لعيش حياة صحية ذات نمط طبيعي.
فما أبرز أسباب استئصال الغدة الدرقية؟ وما التغيّرات التي تُصيب الجسم ما بعد استئصال الغدة الدرقية؟
سرطان الغدة الدرقية من أشهر دواعي الاستئصال الجراحي
يُعدّ سرطان الغدة الدرقية السبب الأشهر -وليس الوحيد- لاستئصالها، فالإبقاء عليها وهي مريضة بالسرطان قرار يُعَرِّض المريض لعدة مخاطر ناتجة من اختلال وظائف الغدة نفسها، ويُهدده بفقدان حياته -لا قدر الله- إذا انتشرت تلك الخلايا الخبيثة في سائر جسمه.
وينبغي أن يخضع المريض لجراحة الاستئصال في توقيت مُبكّر قبل أن تتفاقم أعراض السرطان وتتقدّم مرحلته، وإنّ الأمر الذي يُساعد على تحقيق هذا الهدف هو الاكتشاف المُبكر للأعراض، والتي تشمل:
- ظهور كتلة محسوسة في مُقدمة الرقبة.
- تغيّر طبقة الصوت فيصبح أجشًّا أو مبحوحًا.
- صعوبة البلع والتنفس.
- تضخُّم الغدد الليمفاوية الموجودة في الرقبة (إذا انتقل الورم الخبيث إليها).
تعرف على: نسبة الشفاء من سرطان الغدة الدرقية
التغيرات الجسدية ما بعد استئصال الغدة الدرقية
تُنظِّم الغدّة الدرقية مُعدّل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم، وتتحكم في عملية إنتاج جزيئات الطاقة من الطعام المُستهلك (عملية التمثيل الغذائي)، عن طريق إفراز مجموعة من الهرمونات في الدم.
ومن الطبيعي أنْ يؤدي استئصال تلك الغدة كاملةً إلى غياب الهرمونات التي كانت تُفرِزها، وهو الأمر الذي يُسبب القصور والخلل في الوظائف الحيوية التي تعتمد على وجود هذه الهرمونات.
ومن بعض التغيّرات الجسدية والفسيولوجية التي تُصيب المرضى بعد الاستئصال الكامل للغدة الدرقية:
-
اضطراب الدورة الشهرية بعد استئصال الغدة الدرقية
تؤثر الهرمونات الدرقية في مُعدل إفراز الهرمونات المسؤولة عن التبويض، بالتالي فإنّ استئصال الغدة الدرقية يُسبب اضطرابات في الدورة الشهرية، فتُصبح أطول أو أقصر مقارنة بما قبل جراحة الاستئصال، وقد تصبح غزيرة أو مصحوبة بآلام شديدة.
-
مشكلات الجهاز الهضمي
يؤدي غياب الهرمونات الدرقية بعد جراحة استئصال الغدّة إلى بطء حركة الأمعاء، ويؤثر سلبًا في كفاءة الهضم.
-
زيادة الوزن
ينخفض مُعدّل حرق السعرات الحرارية بعد استئصال الغدة الدرقية كاملةً، وهو ما يُسبب زيادة وزن المريض.
وللحد من وطأة تلك التغيّرات واستعادة التوازن الهرموني في الجسم، يصف الأطباء للمرضى علاجًا هرمونيًا تعويضيًا يحتوي على بدائل للهرمونات الدرقية.
حالة المرضى النفسية ما بعد استئصال الغدة الدرقية
يؤدي توازن مستويات الهرمونات الدرقية دورًا مؤثرًا في الحفاظ على استقرار الحالة النفسية، ولذلك فإنّ استئصال الغدة الدرقية وعدم وجود الهرمونات التي كانت تُفرزها في الجسم قبل الجراحة، سوف يُسبب الإصابة بالاكتئاب ومعاناة تغيّرات مزاجية حادّة.
فقد أكدت دراسة أجريت بالمملكة العربية السعودية، ونشرها موقع المركز الوطني للمعلومات التقنية الحيوية (NCBI)، انتشار الاكتئاب بين المرضى الخاضعين لجراحة استئصال الغدة الدرقية، لا سيما جراحة الاستئصال الكامل.
ولذلك تنصح الجمعية الأمريكية للسرطان المرضى بالاستجابة للدعم النفسي الذي يُقدَم لهم من جانب أفراد أُسَرِهم أو أصدقائهم خلال فترة التعافي ما بعد استئصال الغدة الدرقية، وتوصي باللجوء للاختصاصيين النفسيين عند الحاجة لمعرفة سُبُل التعامل مع التغيرات النفسية التي تعقب الجراحة، والمصاحبة لرحلة التعافي من السرطان.
احتمالات رجوع ورم الغدة الدرقية بعد الاستئصال
إنّ احتمالات رجوع ورم الغدة الدرقية بعد الاستئصال الجزئي موجودة -نقصد الورم الخبيث-، وكذلك بعد الاستئصال الكامل، فقد يعود مرة أخرى ليُصيب عضوًا آخر.
ولكن ستظل تلك الاحتمالات محدودة إذا وضع الجرّاح خطة علاجية مناسبة لنوع سرطان الغدة الدرقية ومرحلته ومدى شراسة خلاياه، وإذا مارس المريض سلوكيات صحية تُجنبه خطر الإصابة بالسرطان، كالإقلاع التام عن التدخين، وممارسة الرياضة.
نصائح بعد استئصال الغدة الدرقية
ينصح الجرّاحون باتباع النصائح التالية خلال مرحلة الاستشفاء ما بعد استئصال الغدة الدرقية للحفاظ على سلامتهم:
- عدم بذل المجهود الشاق أو رفع الأشياء الثقيلة مدة أسبوعين إلى ثلاثة بعد الجراحة.
- النوم على وسادتين لإبقاء الرأس مرفوعة.
- تجنب وصول الماء إلى منطقة الرقبة في أثناء الاستحمام، خاصةً خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة.
- العناية بالجرح والحفاظ على نظافته.
- المشي يوميًا.
- تجنُب تناول الأطعمة صعبة البلع خلال أولى أيام الاستشفاء لتفادي إجهاد منطقة الرقبة.
- شرب كميات مناسبة من المياه.
وتؤكد جمعية السرطان الأمريكية (The American cancer society) على أهمية المتابعة الدورية ما بعد استئصال الغدة الدرقية لدى جرّاح الأورام للخضوع للفحوصات الشاملة، والتأكد من عدم عودة أي خلايا خبيثة إلى الجسم.
ولطرح أي أسئلة متعلقة بجراحة استئصال الغدة الدرقية، أو حجز موعد للكشف لدى الدكتور محمد عبد الحميد -استشاري جراحة الأورام والمناظير- تواصلوا معنا مباشرةً عبر الأرقام المتاحة في الموقع الإلكتروني.